L’Autism Discriminative Tool ou ADT est un outil de dépistage des troubles du spectre autistique principalement destiné aux professionnels de la santé de deuxième ligne ou aux services en contact avec des enfants présentant des difficultés développementales. Premier test de dépistage basé sur le DSM-5 et sur les observations des enseignants, l'ADT cible les enfants dits « à risque» qui fréquentent l’enseignement maternel.

Présentation

L’ADT est composé de 35 items basés sur l’absence ou la présence de comportements précis, dont 26 sont utilisés dans une optique de dépistage. Ce test de dépistage se distingue des outils existants sur deux points. Premièrement, il s'agit du premier test francophone à être formaté sur base du DSM-5. Cet aspect lui confère un pouvoir de détection différentielle plus important, en explorant notamment les particularités sensorielles touchant les enfants avec un TSA. Ces items sensoriels sont regroupés au sein d'une série de 15 questions portant sur les comportements stéréotypés au sens large et premier du terme. Deuxième nouveauté: l'ADT est complété par les enseignants de maternelle mais coté et interprété par les médecins spécialisés dans le développement de l’enfant (ex: neuropédiatres, pédopsychiatres). Toutefois, en l'absence d'un médecin de référence, l'ADT peut égalemement être utilisé par les paramédicaux (ex: psychologues), les équipes de prévention/protection de l'enfance, les services d'accompagnement, les centres psycho-médico-sociaux, les centres de santé mentale ou toute autre équipe en contact avec des enfants présentant un développement atypique. Ce questionnaire, rapide et facile d’utilisation, permet d’éclairer le clinicien quant à la nécessité d’adresser l’enfant vers un centre ressources autisme pour une mise au point diagnostique. A défaut d'un dépistage en amont et, en dernier recours, l'ADT peut être utilisé par les centres ressources autisme afin de déterminer la pertinence des demandes de bilan et/ou de les prioriser.

 

Développement

L'ADT est le résultat de plusieurs années de recherche effectuées dans le cadre d'une thèse de doctorat à l'Université Libre de Bruxelles. Il a été créé suite au constat de l’absence de dépistage des TSA dans la plupart des pays francophones. Sa validation s’est faite en 2 étapes, avec une première étude exploratoire et une seconde étude prospective. Au terme de la phase de validation, une valeur de 0.94 a été obtenue pour la spécificité et 0.83 en termes de sensibilité, permettant ainsi de différencier risque de TSA et probabilité d'une autre pathologie neuro-développementale.

La création de l'ADT et ses résultats définitifs ont été présentés dans divers conférences et congrès internationaux dont: 10è congrès international d’Autisme Europe, Budapest, Hongrie (2013); 9è congrès international de psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent (ICCAP), Londres, Angleterre (2014); 15è conférence internationale de l’association de psychologie et psychiatrie de l’adulte et de l’enfant (APPAC), Athènes, Grèce (2015); 17è conférence internationale de la société européenne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (ESCAP), Genève, Suisse (2017); Congrès français de psychiatre de l’enfant et de l’adolescent et des disciplines alliées, Angers, France (2018); 10è congrès mondial annuel Neurotalk-2019, Osaka, Japon (2019), 18è congrès international de la société européenne de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent (ESCAP),Vienne, Autriche (2019); 12è congrès international d'Autisme Europe, Nice, France (2019); 19è rencontres internationales d'orthophone/spécial TSA, Paris (2019). 

Article scientifique étude exploratoire : Carlier, S., Kurzeja, N., Ducenne, L., Pauwen, N., Leys, C., & Delvenne, V. (2017). Differential profile of four groups of children referred to an autism diagnostic service in Belgium: Autism-specific hallmarks. Journal of intellectual Disabilities, 22(4), 340-346. 

Article scientifique étude de validation (1) : Carlier, S., Ducenne, L., Leys, C., Stanciu, R., Deconinck, N., Wintgens, A., Orêve,M-J., & Delvenne, V. (2019). Improving autism screening in French-speaking countries: Validation of the Autism Discriminative Tool, a teacher-rated questionnaire for clinicians'use. Research in Autism Spectrum Disorders, 61, 33-44. 

Article scientifique étude de validation (2) : Carlier, S., Ducenne, L., Colinet, H., Poncin, F., & Delvenne, V. (2021). Plus-value de l’implication des enseignants dans le dépistage des troubles du spectre autistique : divergences et convergences d’observations avec les parents et les professionnels sur base de l’Autism Discriminative Tool (ADT). Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, 69(5), 211-220. 

Commandes et tarifs

Notre choix d'auto-édition permet de proposer l'ADT a un prix raisonnable et ainsi promouvoir son utilisation :

Belgique : 85 € (TTC)
France, Luxembourg, Suisse : 90 € (TTC)  
Canada : 95 € (TTC)                                                                                                                                                          

Prix pour les autres pays sur demande. Pour commander le manuel d'utilisation et les protocoles d'investigation, téléchargez le bon de commande et le renvoyer à adt.autism@yahoo.com.

ATTENTION: seules les demandes des professionnels relevant du milieu médical et paramédical peuvent être prises en compte, et ce conformément aux recommandations du comité éthique consulté en amont de la création de l'ADT. Les demandes provenant directement des établissements scolaires ne pourront donc pas acceptées: elles doivent se faire via les centres PMS ou équivalents. Veuillez préciser, sur le bon de commande, à quel titre vous faites votre demande (fonction, diplôme). 

Les équipes diagnostiques souhaitant collaborer à la validation de l'ADT en italien ou en anglais peuvent me contacter à l'adresse ci-dessous. 

 

Sophie Carlier

Sophie Carlier est Docteure en Psychologie. Elle débute sa carrière en Grande-Bretagne fin des années 90. Ses domaines d’intérêt se concentrent autour des troubles du spectre autistique (TSA), la déficience intellectuelle, la question du double diagnostic ou encore les troubles du comportement. De retour en Belgique, elle poursuit le travail clinique sur le terrain, tout en alliant pratique libérale, activités d’enseignement ou encore supervisions/formations auprès des équipes intervenantes. Conjointement, elle travaille en Centre Ressources Autisme et dans l'équipe d’intervention précoce en autisme (modèle de Denver) à l'hopital universitaire des enfanst Reine Fabiola de Bruxelles. Elle y occupe désormais un poste en neuropédiatrie et en génétique. Son "pôle de formations" proposera, dès novembre 2023, une série de formations ouvertes aux cliniciens de tous horizons. La journée du 6 novembre sera consacrée à la passation et la cotation de l'ADI-R. Inscriptions via le tout nouveau site internet https://www.sophie-carlier-autisme.be/ ou par mail à sophie.carlier.formations@gmail.com. Infos complémentaires sur https://www.linkedin.com/in/sophie-carlier-22652015b/

 

Pour tout renseignement:

adt.autism@yahoo.com